Le Syndrome de la Bandelette Ilio-Tibiale ou syndrome de l’essui-glace
Le syndrome de la bandelette ilio-tibiale (BIT) est une blessure de surutilisation courante, particulièrement chez les coureurs et les cyclistes. Les recherches récentes s'accordent à dire qu'il ne s'agit pas principalement d'un "frottement" de la bandelette sur l'épicondyle latéral du fémur, comme on le pensait auparavant et qui lui avait valu son nom de syndrome de l’essui-glace.
Les études actuelles mettent davantage l'accent sur une compression excessive du tissu adipeux et des terminaisons nerveuses hautement vascularisées situées sous la bandelette ilio-tibiale au moment où elle passe au-dessus de l'épicondyle. Cette compression, répétée lors de mouvements comme la course, entraîne une inflammation et une douleur caractéristiques sur le côté externe du genou.
Les facteurs de risque identifiés dans les études récentes incluent :
Des déséquilibres musculaires autour de la hanche et du genou.
Des erreurs d'entraînement, comme une augmentation trop rapide de l'intensité ou du volume (augmentation de la charge d’entraînement).
Une faiblesse des muscles abducteurs de la hanche (notamment le moyen fessier), entraînant une instabilité pelvienne et une tension accrue sur la BIT.
Des facteurs biomécaniques individuels, tels qu'une pronation excessive du pied ou une différence de longueur des jambes sont actuellement plus que débattus, leur implication est même remise en question.
Le diagnostic sera clinique, fait par un médecin du sport. L’imagerie médicale pourra être utilisée pour exclure d'autres pathologies, mais n'est pas toujours nécessaire pour le diagnostic du syndrome de la BIT lui-même.
Le traitement sera personnalisé selon chaque patient et vous sera expliqué par votre médecin du sport lors d’une consultation. Il pourra également mettre en place certaines mesures pour gérer la douleur et adapter avec vous votre programme afin d’éviter une récidive.
En résumé, le syndrome de la bandelette ilio-tibiale est une douleur latérale du genou due à une compression excessive des tissus sous-jacents à la BIT, exacerbée par des facteurs biomécaniques et des faiblesses musculaires. Les recherches récentes ont affiné notre compréhension de cette condition, orientant les stratégies de traitement vers une approche plus globale.
