Arthrose : il n’y a vraiment rien à faire ?
L'arthrose, cette usure progressive du cartilage articulaire, est une maladie chronique qui touche des millions de personnes. Elle peut toucher toutes les articulations, le dos (lombalgies ou douleurs des cervicales), le genou, l’épaule, etc. Si elle est souvent perçue comme une fatalité liée au vieillissement, il est essentiel de savoir qu'il existe de nombreuses stratégies efficaces pour soulager la douleur, maintenir la mobilité et, dans une certaine mesure, ralentir son évolution. En tant que médecin, je vous encourage à devenir acteur de votre traitement. Je vous explique ici comment vous pouvez agir au quotidien pour soulager vos symptômes et ralentir l’évolution de la maladie.
Le Mouvement Adapté : L'Exercice est votre meilleur médicament
Contrairement à une idée reçue, l'inactivité aggrave l'arthrose. L'exercice physique doux est crucial, car il permet :
La Nutrition du Cartilage : Le mouvement articulaire permet d'acheminer les nutriments vers le cartilage et d'évacuer les déchets (par un effet de "pompage"), le maintenant en meilleure santé plus longtemps.
Le Renforcement Musculaire : Des muscles forts autour de l'articulation (quadriceps pour le genou, fessiers pour la hanche) agissent comme des amortisseurs naturels, stabilisent l'articulation et absorbent une partie des chocs.
Les Sports couramment recommandés si vous ne faisiez pas de sport avant sont :
Natation et Aquagym : L'eau porte le corps, soulageant les articulations.
Vélo (sur terrain plat) : Excellent pour la mobilité des genoux et des hanches.
Marche (adaptée) : Garder une activité quotidienne est essentiel.
Cependant aucun sport n’est formellement contre-indiqué (pas même la couse à pied !!), n’hésitez pas à prendre rendez-vous pour en discuter et voir comment poursuivre ou reprendre votre sport préféré.
2. La Kinésithérapie : Un Soutien Indispensable
Votre kinésithérapeute est un partenaire clé dans la gestion de l'arthrose. Les séances visent à :
Maintenir l'Amplitude Articulaire : Des exercices d'étirement et de mobilisation pour lutter contre la raideur.
Soulager la Douleur : Utilisation de la chaleur, du froid ou de techniques de physiothérapie (TENS) pendant les crises.
Adapter le Geste : Apprendre à utiliser l'articulation de manière plus ergonomique dans la vie quotidienne.
3. La Gestion de la Masse Grasse
Le surpoids et l'obésité sont des facteurs de risque majeurs pour l'arthrose, en particulier celle du genou et de la hanche. Mais il est surtout crucial de se concentrer sur la perte de masse grasse (par opposition à la masse maigre dont fait partie le muscle qui pèse assez lourd !).
Réduire la Charge Mécanique : Chaque kilo de masse grasse perdu se traduit par une réduction significative de la pression exercée sur les articulations portantes. Perdre seulement 5 à 10 % de votre poids corporel total peut déjà apporter un soulagement notable de la douleur.
Lutter contre l'Inflammation : L'objectif est double : réduire la charge et réduire l'inflammation systémique. Le tissu adipeux (graisse), en particulier la graisse viscérale, est loin d'être inerte ; il produit activement des molécules pro-inflammatoires (adipokines) qui circulent dans le corps et peuvent aggraver la dégradation du cartilage arthrosique. La réduction de la masse grasse permet ainsi de diminuer cet état inflammatoire chronique.
4. Nutrition et Compléments Alimentaires
Si l'alimentation ne guérit pas l'arthrose, elle peut jouer un rôle en modulant l'inflammation :
Régime Anti-Inflammatoire : Privilégiez le régime méditerranéen : riche en fruits, légumes, poissons gras (Oméga-3), huile d'olive et faible en sucres et viandes rouges.
Hydratation : Une bonne hydratation est essentielle pour maintenir la souplesse et la santé des tissus conjonctifs et du cartilage.
Compléments alimentaires : certains compléments peuvent être envisagés sur prescription médicale afin de réduire les douleurs par exemple lors de poussées.
5. L'Équipement et les Aides Techniques
Orthèses et Attelles : Pour certaines articulations (genou, main), une attelle peut soulager en limitant les mouvements extrêmes ou en assurant un meilleur alignement.
Cannes ou Béquilles : Elles réduisent significativement la charge sur une articulation douloureuse (la canne doit être tenue du côté opposé à l'articulation malade).
Semelles Orthopédiques : Elles peuvent corriger un défaut d'alignement ou de posture qui aggraverait la répartition des contraintes sur les articulations.
Ces aides sont cependant à n’utiliser que ponctuellement.
Conclusion
L'arthrose demande de la patience et de la persévérance. Il n'y a pas de remède miracle, mais une combinaison d'efforts au quotidien qui permet de conserver une bonne qualité de vie. L'objectif n'est pas seulement de soigner la maladie, mais de prendre soin de soi.
Si vous souffrez de douleurs articulaires persistantes, il est crucial de ne pas vous automédiquer et de venir consulter. Ensemble, nous pourrons établir un plan de traitement personnalisé, incluant la gestion de la douleur, l'adaptation de votre activité physique et, si nécessaire, les traitements médicamenteux appropriés.
Prenez votre santé en main en prenant rendez-vous dès aujourd’hui.
